Przejdź do treści
Prawomat Stwórz pismo za darmo

Oświadczenie o liczbie osób na utrzymaniu

Stan prawny na 2026-08-14

Bank, sąd, komornik i ośrodek pomocy społecznej pytają o tę samą liczbę, a liczą ją według czterech różnych reguł. Zanim wpiszesz cyfrę, sprawdź, kogo dany przepis kazał policzyć.

Stwórz swoje pismo Opowiedz, co się stało, resztę zrobi Prawomat
Stwórz pismo za darmo
Za darmo · Bez rejestracji · Gotowe w 5 minut
Gotowy do pobrania

Oświadczenie o liczbie osób na utrzymaniu: wzór PDF i Word

[Miejscowość, data]

[Imię i nazwisko]
[Adres zamieszkania]
[PESEL]

[Adresat: nazwa banku / instytucji pożyczkowej / ośrodka pomocy społecznej / kancelaria komornika wraz z sygnaturą Km]
[Adres]

Oświadczenie o liczbie osób pozostających na moim utrzymaniu

Oświadczam, że na moim utrzymaniu pozostaje [liczba] osób. Poniżej podaję ich wykaz.

1. [Imię i nazwisko], rok urodzenia [rok], [pokrewieństwo: córka / syn / matka / partner].
   Mieszka ze mną: [tak / nie - adres]. Prowadzimy wspólne gospodarstwo domowe: [tak / nie].
   Własny dochód: [brak / renta socjalna ... zł / alimenty ... zł / stypendium ... zł].
   Zakres mojego wsparcia: [pełne utrzymanie / dopłata ... zł miesięcznie / opłacam: czynsz, leki, czesne].

2. [Imię i nazwisko], rok urodzenia [rok], [pokrewieństwo] - dane jak wyżej.

3. [Imię i nazwisko], rok urodzenia [rok], [pokrewieństwo] - dane jak wyżej.

Moje gospodarstwo domowe liczy łącznie ze mną [liczba] osób.

Okoliczności wymagające wyjaśnienia: [np. syn studiuje w innym mieście i mieszka w akademiku na mój koszt; matka mieszka samodzielnie, dopłacam do jej leków i opału; opieka nad córką jest naprzemienna, tydzień na tydzień].

[Wariant dla banku lub instytucji pożyczkowej:] Oświadczenie składam na potrzeby oceny mojej zdolności kredytowej. Na żądanie przedłożę dokumenty potwierdzające powyższe dane.

[Wariant dla ośrodka pomocy społecznej:] Oświadczenie składam do wniosku o [nazwa świadczenia]. Przyjmuję do wiadomości obowiązek niezwłocznego zgłoszenia każdej zmiany mojej sytuacji osobistej, dochodowej i majątkowej.

[Wariant dla komornika:] Wnoszę o uwzględnienie wymienionych osób przy ustalaniu przedmiotów i kwot wyłączonych spod egzekucji na podstawie art. 829 Kodeksu postępowania cywilnego.

Oświadczam, że powyższe dane są zgodne z prawdą i obejmują wszystkie osoby pozostające na moim utrzymaniu.

[Czytelny podpis]

Ten wzór jest ogólny. Wolisz pismo dopasowane do Twojej sytuacji? Opisz sprawę w generatorze, a Prawomat napisze treść za Ciebie.

Cztery osoby na utrzymaniu we wniosku kredytowym i cztery osoby w rodzinie z ustawy o pomocy społecznej potrafią oznaczać zupełnie inny zestaw ludzi. Bank patrzy, ile pieniędzy co miesiąc wychodzi z Twojego budżetu. Gmina patrzy, kto z Tobą mieszka i wspólnie gospodaruje.

Ten artykuł ma charakter informacyjny i nie stanowi porady prawnej. Dotyczy prawa polskiego.

Napisz oświadczenie

Kto prosi o tę liczbę

Najczęściej bank albo instytucja pożyczkowa, przy wniosku o kredyt, pożyczkę czy limit na karcie. Dalej sąd, gdy prosisz o zwolnienie od kosztów sądowych. Komornik, gdy chcesz, żeby zajęcie ominęło to, z czego żyje Twoja rodzina. I ośrodek pomocy społecznej przy zasiłku. Każdy pyta o co innego pod tą samą nazwą.

Bank szacuje koszty Twojego gospodarstwa

Bank uzależnia przyznanie kredytu od zdolności kredytowej, czyli od zdolności do spłaty rat wraz z odsetkami w terminach z umowy, i ma prawo żądać od Ciebie dokumentów oraz informacji niezbędnych do oceny (art. 70 ust. 1 Prawa bankowego). Liczba domowników wchodzi do szacunku kosztów życia gospodarstwa, więc każda dodatkowa osoba zmienia rachunek na Twoją niekorzyść.

Przy kredycie konsumenckim ocena zdolności jest obowiązkiem kredytodawcy przed zawarciem umowy, a Ty masz obowiązek przedstawić na żądanie dokumenty potrzebne do jej dokonania (art. 9 ust. 1 i 3 ustawy o kredycie konsumenckim). Gdy kredytodawcą jest bank, ocenę robi się według art. 70 Prawa bankowego (art. 9 ust. 4).

Firma pożyczkowa ma tu osobny przepis, i to on jest ustawowym domem tego oświadczenia. Jeżeli dane z baz nie wystarczają, instytucja pożyczkowa odbiera od Ciebie oświadczenie o dochodach i stałych wydatkach gospodarstwa domowego wraz z dokumentami potwierdzającymi dochód. Robi to zawsze, gdy całkowita kwota kredytu przekracza dwukrotność minimalnego wynagrodzenia za pracę (art. 9a ust. 3 tej ustawy). Takie oświadczenie staje się załącznikiem do umowy (art. 9a ust. 4).

Gdy ocena wypadnie źle, możesz wystąpić o pisemne wyjaśnienie, jakie czynniki na nią wpłynęły; masz na to rok, a bank odpowiada w 30 dni (art. 70a Prawa bankowego). Same zarobki opisuje strona o oświadczeniu o dochodach.

W pomocy społecznej liczy się rodzina z ustawy

Tu jest najostrzejsza różnica na tej stronie. Ustawa o pomocy społecznej nazywa rodziną osoby spokrewnione lub niespokrewnione pozostające w faktycznym związku, wspólnie zamieszkujące i gospodarujące (art. 6 pkt 14). Trzy warunki działają razem. Matka, której co miesiąc dopłacasz do leków, a która mieszka u siebie i prowadzi własne gospodarstwo, do tak rozumianej rodziny nie wchodzi, choć realnie ją utrzymujesz.

Liczba przekłada się na wynik wprost: dochód na osobę w rodzinie to dochód rodziny podzielony przez liczbę osób w rodzinie (art. 6 pkt 3), a prawo do świadczeń pieniężnych zależy od tego, czy mieści się on w kryterium dochodowym (art. 8 ust. 1 pkt 2). Wysokość kryterium ogłasza minister właściwy do spraw zabezpieczenia społecznego, więc sprawdzaj ją na dzień wniosku. Kto gospodaruje jednoosobowo, jest osobą samotnie gospodarującą i ma własne kryterium (art. 6 pkt 10 i art. 8 ust. 1 pkt 1).

Nikt nie przyjmie tej liczby na słowo. Pracownik socjalny przeprowadza rodzinny wywiad środowiskowy, żeby ustalić sytuację osobistą, rodzinną, dochodową i majątkową (art. 107 ust. 1). Po przyznaniu świadczenia masz obowiązek niezwłocznie zgłosić każdą zmianę tej sytuacji (art. 109), a świadczenia pobrane nienależnie podlegają zwrotowi niezależnie od dochodu rodziny (art. 98).

Sąd i komornik patrzą na utrzymanie konieczne

Przy zwolnieniu od kosztów sądowych ustawa każe zważyć opłaty na tle utrzymania koniecznego, jakie wnioskodawca zapewnia sobie i rodzinie (art. 102 ust. 1 ustawy o kosztach sądowych w sprawach cywilnych). Rodzina siedzi więc w samym teście: przy tych samych zarobkach dwie osoby na utrzymaniu i pięć dają zupełnie inny wynik. Formularz jest ustalony odgórnie (art. 102 ust. 2), a jego rubryki opisuje strona o oświadczeniu o stanie majątkowym.

W egzekucji skutek jest bardzo konkretny. Spod zajęcia wyłączone są zapasy żywności i opału niezbędne dla dłużnika i będących na jego utrzymaniu członków jego rodziny na okres jednego miesiąca (art. 829 pkt 2 Kodeksu postępowania cywilnego), a u dłużnika bez stałej płacy także pieniądze na utrzymanie jego i rodziny przez dwa tygodnie (art. 829 pkt 5). Pisząc do komornika, wymień te osoby z imienia.

Co wpisać, gdy gospodarstwo jest nietypowe

  • Każdą osobę osobno: imię i nazwisko, rok urodzenia, pokrewieństwo.
  • Czy mieszka z Tobą i czy prowadzicie wspólne gospodarstwo domowe.
  • Czy ma własny dochód i jaki: renta socjalna, alimenty, stypendium, praca dorywcza.
  • Zakres Twojego wsparcia, gdy nie jest pełne: kwota miesięczna albo opłacane pozycje.
  • Podstawę opieki nad osobą spoza gospodarstwa: orzeczenie, wyrok alimentacyjny, umowa.
  • Datę, podpis i zdanie o zgodności danych z prawdą.

Nietypowy układ opisz słowami, zamiast naginać liczbę. Syn na studiach w innym mieście, opieka naprzemienna nad dzieckiem, partnerka bez ślubu prowadząca z Tobą wspólne gospodarstwo, ojciec w domu pomocy społecznej, do którego dopłacasz. Każdy z nich kwalifikuje się inaczej w każdym trybie, więc dopisz zdanie wyjaśnienia i zostaw kwalifikację adresatowi. Więcej pism znajdziesz wśród oświadczeń.

Najczęstsze błędy

  • Ta sama cyfra we wszystkich pismach. Cztery tryby, cztery reguły liczenia.
  • Wpisanie do rodziny z pomocy społecznej krewnego, który mieszka i gospodaruje osobno.
  • Pominięcie dochodów osób na utrzymaniu. Renta dziecka czy alimenty zmieniają obliczenie.
  • Zawyżanie liczby we wniosku kredytowym w nadziei, że to pomoże. Podnosi szacowane koszty gospodarstwa i obniża dostępną kwotę.
  • Milczenie o zmianie po przyznaniu świadczenia (art. 109 ustawy o pomocy społecznej).
  • Sama liczba, bez opisu. Cyfra nie wyjaśni adresatowi nietypowego gospodarstwa.

Napisz oświadczenie w Prawomacie: odpowiadasz na kilka pytań o domowników i o adresata, a generator ułoży gotowy wykaz osób.

Podstawa prawna

Podobne: Oświadczenie

Może Cię też zainteresować

Warto przeczytać

Poradniki, które wyjaśniają przepisy stojące za tym pismem.

Najczęstsze pytania

Kto liczy się jako osoba na moim utrzymaniu?
Odpowiedź zależy od adresata. Bank pyta o osoby, których koszty życia obciążają Twój domowy budżet. Ustawa o pomocy społecznej liczy wyłącznie rodzinę, czyli osoby spokrewnione lub niespokrewnione pozostające w faktycznym związku, wspólnie zamieszkujące i gospodarujące (art. 6 pkt 14). Krewny mieszkający osobno w tej definicji się nie mieści.
Czy dorosłe dziecko na studiach liczy się jako osoba na utrzymaniu?
Przy wniosku kredytowym zwykle tak, jeżeli realnie je utrzymujesz, a bank może poprosić o dokumenty potwierdzające ten wydatek (art. 70 ust. 1 Prawa bankowego). W pomocy społecznej warunkiem jest wspólne zamieszkiwanie i wspólne gospodarowanie. Akademik w innym mieście to komplikuje, więc opisz układ zamiast samemu go przesądzać.
Jakich dokumentów może zażądać bank?
Prawo bankowe daje bankowi prawo żądać dokumentów i informacji niezbędnych do oceny zdolności kredytowej i samo ich nie wylicza (art. 70 ust. 1). Konkretną listę ustala każdy bank u siebie. Ten obowiązek trwa również po podpisaniu umowy, przez cały czas jej obowiązywania (art. 74 Prawa bankowego).
Co grozi za nieprawdziwą liczbę osób we wniosku kredytowym?
Gdy nie dotrzymasz warunków udzielenia kredytu albo utracisz zdolność kredytową, bank może obniżyć przyznaną kwotę albo wypowiedzieć umowę; termin wypowiedzenia wynosi 30 dni, a przy zagrożeniu upadłością 7 dni (art. 75 Prawa bankowego). Osobno działa prawo karne: art. 297 § 1 Kodeksu karnego obejmuje nierzetelne pisemne oświadczenie o okolicznościach istotnych dla uzyskania kredytu.

Masz sprawę? Napisz pismo już teraz.

Opisz, co się stało, zwykłymi słowami. Resztą zajmie się Prawomat. Spokojnie, jesteśmy po Twojej stronie.

Stwórz pismo za darmo