Przejdź do treści
Prawomat Stwórz pismo za darmo

Wniosek o przyjęcie do przedszkola

Stan prawny na 2026-08-24

Wniosek o przyjęcie do przedszkola trafia do dyrektora wybranej placówki, a o wyniku rekrutacji decyduje punktacja z kryteriów. Prawo oświatowe wyznacza siedem kryteriów pierwszego etapu i przesądza, że wszystkie mają jednakową wartość.

Stwórz swoje pismo Opowiedz, co się stało, resztę zrobi Prawomat
Stwórz pismo za darmo
Za darmo · Bez rejestracji · Gotowe w 5 minut
Gotowy do pobrania

Wniosek o przyjęcie do przedszkola: wzór PDF i Word

[MIEJSCOWOŚĆ], [DATA]

[IMIĘ I NAZWISKO RODZICA]
[ADRES ZAMIESZKANIA]
[NUMER TELEFONU, ADRES E-MAIL, o ile posiadasz]

Dyrektor
[NAZWA PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA ALBO SZKOŁY PODSTAWOWEJ Z ODDZIAŁEM PRZEDSZKOLNYM]
[ADRES PLACÓWKI]

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA
na rok szkolny [ROK SZKOLNY]

Na podstawie art. 149 pkt 1 oraz art. 150 ust. 1 ustawy z dnia 14 grudnia 2016 r. Prawo oświatowe wnoszę o przyjęcie mojego dziecka do wychowania przedszkolnego.

1. Dane kandydata
Imię i nazwisko: [IMIĘ I NAZWISKO DZIECKA]
Data urodzenia: [DATA]
PESEL: [NUMER PESEL albo, jeżeli dziecko go nie ma, seria i numer paszportu lub innego dokumentu tożsamości]
Adres miejsca zamieszkania: [ADRES]

2. Dane rodziców
Matka: [IMIĘ I NAZWISKO], adres zamieszkania [ADRES], telefon [NUMER], e-mail [ADRES E-MAIL]
Ojciec: [IMIĘ I NAZWISKO], adres zamieszkania [ADRES], telefon [NUMER], e-mail [ADRES E-MAIL]

3. Kolejność wybranych placówek, od najbardziej do najmniej preferowanej (art. 150 ust. 1 pkt 5 w zw. z art. 156 ust. 1 i 2)
1) [NAZWA I ADRES PLACÓWKI PIERWSZEGO WYBORU]
2) [NAZWA I ADRES PLACÓWKI DRUGIEGO WYBORU]
3) [NAZWA I ADRES PLACÓWKI TRZECIEGO WYBORU]

4. Kryteria pierwszego etapu, które kandydat spełnia (art. 131 ust. 2; zaznacz właściwe i dołącz dokument z art. 150 ust. 2 pkt 1)
[ ] wielodzietność rodziny kandydata
[ ] niepełnosprawność kandydata
[ ] niepełnosprawność jednego z rodziców kandydata
[ ] niepełnosprawność obojga rodziców kandydata
[ ] niepełnosprawność rodzeństwa kandydata
[ ] samotne wychowywanie kandydata w rodzinie
[ ] objęcie kandydata pieczą zastępczą

5. Kryteria drugiego etapu określone przez organ prowadzący (art. 131 ust. 4 i 6)
[WPISZ KRYTERIA Z UCHWAŁY RADY GMINY PODANEJ DO PUBLICZNEJ WIADOMOŚCI I DOŁĄCZ WSKAZANE W NIEJ DOKUMENTY]

Załączniki:
1. [oświadczenie o wielodzietności rodziny kandydata];
2. [orzeczenie o niepełnosprawności albo o stopniu niepełnosprawności lub orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego wydane ze względu na niepełnosprawność, w oryginale, w kopii poświadczonej notarialnie albo w kopii poświadczonej za zgodność z oryginałem przeze mnie jako rodzica kandydata, zgodnie z art. 150 ust. 3 i ust. 5];
3. [dokument poświadczający objęcie kandydata pieczą zastępczą];
4. [oświadczenie o dochodzie na osobę w rodzinie kandydata, jeżeli organ prowadzący określił kryterium dochodu];
5. [dokumenty potwierdzające kryteria określone przez organ prowadzący].

[CZYTELNY PODPIS RODZICA]

Ten wzór jest ogólny. Wolisz pismo dopasowane do Twojej sytuacji? Opisz sprawę w generatorze, a Prawomat napisze treść za Ciebie.

Nabór do publicznego przedszkola zaczyna się wszędzie tak samo: od terminów ogłaszanych przez gminę. Zanim wypełnisz wniosek, sprawdź, które z dwóch pism jest właściwe.

Ten artykuł ma charakter informacyjny i nie stanowi porady prawnej. Dotyczy prawa polskiego.

Kiedy wniosek, a kiedy deklaracja o kontynuowaniu

Postępowanie rekrutacyjne przeprowadza się co roku, na kolejny rok szkolny i wyłącznie na wolne miejsca (art. 153 ust. 1 ustawy z dnia 14 grudnia 2016 r. Prawo oświatowe). Dziecko, które już chodzi do danego przedszkola, w tej procedurze nie startuje. Jego rodzice składają deklarację o kontynuowaniu wychowania przedszkolnego, w terminie 7 dni poprzedzających termin rozpoczęcia rekrutacji (art. 153 ust. 2).

Wniosek o przyjęcie jest pismem dla dziecka, które dopiero zaczyna wychowanie przedszkolne albo zmienia placówkę. Pierwszeństwo mają kandydaci zamieszkali na obszarze danej gminy (art. 131 ust. 1); dzieci spoza gminy przyjmuje się z miejsc pozostałych po rekrutacji, a przy większej ich liczbie gmina prowadzi dla nich osobne postępowanie (art. 131 ust. 7).

Poza rekrutacją zostają dwie sytuacje: o przyjęciu dziecka w trakcie roku szkolnego decyduje dyrektor (art. 130 ust. 2), a przedszkola niepubliczne prowadzą nabór na własnych zasadach. Przepisy o rekrutacji obejmują natomiast również dzieci z orzeczeniem o potrzebie kształcenia specjalnego, które ubiegają się o przedszkole ogólnodostępne (art. 130 ust. 8).

Siedem kryteriów ustawowych o jednakowej wartości

Gdy chętnych z gminy jest więcej niż wolnych miejsc, na pierwszym etapie brane są pod uwagę łącznie kryteria z art. 131 ust. 2 Prawa oświatowego:

  1. wielodzietność rodziny kandydata,
  2. niepełnosprawność kandydata,
  3. niepełnosprawność jednego z rodziców kandydata,
  4. niepełnosprawność obojga rodziców kandydata,
  5. niepełnosprawność rodzeństwa kandydata,
  6. samotne wychowywanie kandydata w rodzinie,
  7. objęcie kandydata pieczą zastępczą.

Wyliczenie jest zamknięte, więc gmina nie dopisuje własnej pozycji. Regułę, która rozstrzyga najwięcej sporów, ustawodawca zapisał osobno: „Kryteria, o których mowa w ust. 2, mają jednakową wartość” (art. 131 ust. 3). Orzeczenie o niepełnosprawności waży w tym etapie tyle samo co wielodzietność, a znaczenie ma liczba spełnionych kryteriów.

Kryterium szóste ma własną definicję ustawową i własny zestaw dokumentów; opisujemy je przy oświadczeniu o samotnym wychowywaniu.

Drugi etap: najwyżej sześć kryteriów gminy

Drugi etap rusza przy równorzędnych wynikach pierwszego albo gdy po nim zostały wolne miejsca. Kryteria ustala organ prowadzący, przy przedszkolu publicznym zwykle gmina, z uwzględnieniem potrzeb dziecka i rodziny, w tym rodziców godzących obowiązki zawodowe z rodzinnymi, oraz lokalnych potrzeb społecznych (art. 131 ust. 4).

Ustawa nakłada tu na gminę trzy ograniczenia. Kryteriów może być najwyżej sześć, a każde dostaje określoną liczbę punktów, przy czym w tym etapie wartości wolno różnicować (art. 131 ust. 6). Kryterium dochodu jest dobrowolne; gdy gmina je wprowadzi, wyraża je procentowo wobec kwoty z art. 5 ust. 1 ustawy z dnia 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych, która od 1 listopada 2024 r. wynosi 674 zł, a potwierdza je samo oświadczenie rodzica (art. 131 ust. 5). Dochód liczy się jako przeciętny miesięczny dochód z 3 miesięcy wybranych spośród ostatnich 6 przed złożeniem wniosku (art. 131 ust. 10).

Trzecie ograniczenie jest kalendarzowe. Do końca stycznia organ prowadzący podaje do publicznej wiadomości kryteria, potrzebne dokumenty i liczbę punktów za każde kryterium (art. 154 ust. 3) oraz ogłasza terminy postępowania rekrutacyjnego (art. 154 ust. 1 pkt 1). Przy przedszkolach terminów tych nie wyznacza kurator oświaty.

Gdzie i jak złożyć wniosek

Wniosek składasz do dyrektora wybranego publicznego przedszkola, a przy oddziale przedszkolnym w szkole podstawowej do dyrektora tej szkoły (art. 149 pkt 1 Prawa oświatowego).

Jedno pismo obejmuje do trzech placówek: art. 156 ust. 1 dopuszcza złożenie wniosku do nie więcej niż trzech wybranych przedszkoli publicznych, innych form wychowania przedszkolnego albo szkół, chyba że organ prowadzący pozwoli na więcej. Ich kolejność, od najbardziej do najmniej preferowanej, wskazujesz w tym samym piśmie (art. 156 ust. 2).

Organ prowadzący może określić własny wzór wniosku (art. 152), a nabór wolno prowadzić w systemie informatycznym (art. 130 ust. 7). Gdy gmina z tego skorzystała, obowiązuje jej formularz, a pismo stąd posłuży jako szkic. Opłaty skarbowej tu nie ma: sprawy z zakresu nauki, szkolnictwa i oświaty są z niej zwolnione (art. 2 ust. 1 pkt 1 lit. g ustawy z dnia 16 listopada 2006 r. o opłacie skarbowej).

Co powinien zawierać wniosek

Katalog treści wniosku jest ustawowy i zamknięty (art. 150 ust. 1 Prawa oświatowego). Wpisujesz do niego:

  • imię, nazwisko, datę urodzenia i numer PESEL kandydata, a przy braku numeru PESEL serię i numer paszportu albo innego dokumentu tożsamości;
  • imiona i nazwiska rodziców;
  • adres miejsca zamieszkania rodziców i kandydata;
  • adres poczty elektronicznej i numery telefonów rodziców, o ile je posiadają;
  • kolejność wybranych placówek.

Dokumenty potwierdzające kryteria dołącza się do wniosku: oświadczenie o wielodzietności rodziny, orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego wydane ze względu na niepełnosprawność albo orzeczenie o niepełnosprawności lub o stopniu niepełnosprawności, dokument o objęciu kandydata pieczą zastępczą, dokumenty wskazane w uchwale rady gminy oraz oświadczenie o dochodzie, jeżeli gmina wprowadziła kryterium dochodu (art. 150 ust. 2). Oświadczenia składa się pod rygorem odpowiedzialności karnej.

Formę załączników opisują dwa ustępy i trzeba czytać je razem. Art. 150 ust. 3 mówi o oryginale, kopii poświadczonej notarialnie albo urzędowo poświadczonym odpisie lub wyciągu. Art. 150 ust. 5 dodaje, że te same dokumenty wolno złożyć w kopii poświadczonej za zgodność z oryginałem przez samego rodzica kandydata.

Dane o stanie zdrowia dziecka, o diecie i o rozwoju psychofizycznym mają w ustawie własny moment: rodzic przekazuje dyrektorowi te z nich, które sam uzna za istotne dla opieki, odżywiania i metod opiekuńczo-wychowawczych, już po przyjęciu dziecka (art. 155).

Od zakwalifikowania do przyjęcia

Rekrutację prowadzi komisja rekrutacyjna powołana przez dyrektora, który wyznacza jej przewodniczącego (art. 157 ust. 1 Prawa oświatowego). Wyniki ogłaszane są w dwóch krokach. Najpierw komisja podaje listę kandydatów zakwalifikowanych i niezakwalifikowanych (art. 158 ust. 1). Kandydata przyjmuje się wtedy, gdy został zakwalifikowany oraz złożył wymagane dokumenty (art. 158 ust. 2). Dopiero potem ogłaszana jest lista kandydatów przyjętych i nieprzyjętych (art. 158 ust. 3). Między listami trzeba dopełnić formalności wskazanych przez placówkę, najczęściej potwierdzić wolę zapisu.

Gdy dziecko trafi na listę nieprzyjętych, dalszą drogę opisujemy przy odwołaniu od decyzji komisji rekrutacyjnej. Pozostałe pisma zebraliśmy w dziale wnioski.

Napisz wniosek

Najczęstsze błędy

Pierwszy: zgłoszenie do rekrutacji dziecka, które już chodzi do tego przedszkola. Właściwa jest wtedy deklaracja o kontynuowaniu, a wniosek kieruje dziecko na wolne miejsca.

Drugi: osobne wnioski do każdej placówki. Art. 156 przewiduje jedno pismo z listą preferencji.

Trzeci: uzupełnianie wniosku opisem potrzeb, alergii i uzdolnień dziecka. Treść wniosku jest zamknięta, a punkty naliczają się wyłącznie za kryteria.

Czwarty: potraktowanie listy zakwalifikowanych jak listy przyjętych. Komisja przyjmuje kandydata dopiero po złożeniu wymaganych dokumentów.

Piąty: pominięcie załącznika przy zaznaczonym kryterium. Punkty przysługują za kryteria potwierdzone dokumentami z art. 150 ust. 2 i z uchwały rady gminy; samo zaznaczenie pozycji nie zastępuje dokumentu.

Podstawa prawna

Warto przeczytać

Poradniki, które wyjaśniają przepisy stojące za tym pismem.

Najczęstsze pytania

Czy dziecko, które już chodzi do przedszkola, musi startować w rekrutacji ponownie?
Nie. Rodzice dzieci już przyjętych składają corocznie deklarację o kontynuowaniu wychowania przedszkolnego w tej samej placówce, w terminie 7 dni poprzedzających rozpoczęcie postępowania rekrutacyjnego (art. 153 ust. 2 Prawa oświatowego). Wniosek rekrutacyjny wprowadziłby dziecko do procedury prowadzonej wyłącznie na wolne miejsca.
Do ilu przedszkoli mogę złożyć wniosek?
Do trzech, i wystarczy jedno pismo. Art. 156 ust. 1 Prawa oświatowego pozwala złożyć wniosek do nie więcej niż trzech wybranych placówek publicznych, chyba że organ prowadzący dopuści większą liczbę. We wniosku wskazujesz ich kolejność, od najbardziej do najmniej preferowanej.
Skąd mam wiedzieć, ile punktów daje moja gmina za poszczególne kryteria?
Z ogłoszenia organu prowadzącego. Do końca stycznia podaje on do publicznej wiadomości kryteria drugiego etapu, dokumenty potrzebne do ich potwierdzenia oraz liczbę punktów za każde kryterium (art. 154 ust. 3 Prawa oświatowego). Punktację poznajesz zatem jeszcze przed złożeniem wniosku, prosto z uchwały rady gminy.
Czy kopię orzeczenia o niepełnosprawności trzeba poświadczyć u notariusza?
Art. 150 ust. 3 Prawa oświatowego wymienia oryginał, kopię notarialnie poświadczoną albo urzędowo poświadczony odpis lub wyciąg. Ust. 5 dopuszcza jednak dla tych samych dokumentów kopię poświadczoną za zgodność z oryginałem przez samego rodzica kandydata. Oba ustępy trzeba czytać razem.

Masz sprawę? Napisz pismo już teraz.

Opisz, co się stało, zwykłymi słowami. Resztą zajmie się Prawomat. Spokojnie, jesteśmy po Twojej stronie.

Stwórz pismo za darmo