Przejdź do treści
Prawomat Stwórz pismo za darmo

Wniosek urlop tacierzyński

Stan prawny na 29 sierpnia 2026

Czego właściwie szukasz, wpisując urlop tacierzyński? Kodeks pracy takiego urlopu nie zna, a pod jedną potoczną nazwą kryją się trzy odrębne uprawnienia ojca, każde z innym terminem złożenia wniosku.

Zobacz i pobierz wzór ↓

PDF do druku · Word do edycji · bez rejestracji

Napisz z Prawomatem ↓
Gotowy do pobrania

Wniosek ojca o urlop związany z opieką nad dzieckiem: wzór PDF i Word

Miejscowość, data

Imię i nazwisko pracownika będącego ojcem dziecka

Stanowisko / dział

PESEL: PESEL

Nazwa pracodawcy

Adres

do rąk: dział kadr / imię i nazwisko przełożonego

WNIOSEK O UDZIELENIE URLOPU ZWIĄZANEGO Z OPIEKĄ NAD DZIECKIEM

Dane dziecka: imię i nazwisko, urodzone data urodzenia.

Wnoszę o udzielenie mi urlopu na zaznaczonej niżej podstawie. Zaznaczam jedną pozycję, bo każda z nich jest odrębnym uprawnieniem i ma własny termin wyprzedzenia.

URLOP OJCOWSKI, art. 182(3) Kodeksu pracy

wymiar: dwa tygodnie / jeden tydzień jako [pierwsza/druga] część

okres: od data do data włącznie

wniosek składany na co najmniej 7 dni przed rozpoczęciem

oświadczam, że dziecko nie ukończyło 12 miesiąca życia

CZĘŚĆ URLOPU MACIERZYŃSKIEGO PO REZYGNACJI MATKI, art. 180 § 4 pkt 1 i § 9 Kodeksu pracy

okres: od data do data włącznie, to jest liczba tygodni pozostałych do wyczerpania wymiaru

wniosek składany na co najmniej 14 dni przed rozpoczęciem

w załączeniu: oświadczenie matki dziecka o rezygnacji z pozostałej części urlopu macierzyńskiego, złożone jej pracodawcy w dniu data

URLOP RODZICIELSKI, art. 182(1a) i art. 182(1d) § 1 Kodeksu pracy

wymiar: liczba tygodni, jako pierwsza/kolejna część z maksymalnie pięciu

okres: od data do data włącznie

wniosek składany na co najmniej 21 dni przed rozpoczęciem

(zaznaczyć, jeżeli dotyczy: wnioskowany okres mieści się w 9 tygodniach przysługujących mi wyłącznie)

Wniosek składam w postaci papierowej / elektronicznej.

Do wniosku dołączam dokumenty określone w przepisach wykonawczych, w tym: (skrócony odpis aktu urodzenia dziecka / oświadczenie o niepobieraniu zasiłku macierzyńskiego za ten okres z innego tytułu / inne).

Podpis pracownika

ADNOTACJA PRACODAWCY

Udzielono urlopu: nazwa urlopu i podstawa prawna

Okres: od ..... do .....

Data i podpis osoby upoważnionej: .....................

Wolisz pismo pod swoją sprawę?

Stwórz swoje pismo Opowiedz, co się stało, resztę zrobi Prawomat

Dotyczy Cię? Dotknij, a dopiszemy to do opisu:

Stwórz pismo za darmo
Za darmo · Bez rejestracji · Gotowe w 5 minut
Na tej stronie (7)
  1. Co kryje potoczna nazwa
  2. Trzy instytucje i trzy terminy
  3. Jak układa się to w czasie
  4. Gdy pismo nazywa urlop po potocznemu
  5. Który wniosek pasuje do Twojej sytuacji
  6. Co powinno znaleźć się w piśmie
  7. Najczęstsze błędy

Słowo tacierzyński powstało w mowie potocznej, przez przerobienie macierzyńskiego na ojca. W Kodeksie pracy nie występuje ani razu. Ojciec, który chce wziąć wolne po narodzinach dziecka, sięga po jedno z trzech uprawnień, a każde z nich ma własną nazwę ustawową, własny wymiar i własny termin wyprzedzenia.

Ten artykuł ma charakter informacyjny i nie stanowi porady prawnej. Dotyczy prawa polskiego.

Co kryje potoczna nazwa

W rozmowie tacierzyńskim nazywa się dwie zupełnie różne rzeczy. Część osób ma na myśli dwutygodniowe wolne przysługujące wyłącznie ojcu. Inni mówią tak o sytuacji, w której matka skraca swój urlop macierzyński, a ojciec dobiera resztę. Do tego dochodzi urlop rodzicielski, z którego ojciec korzysta na własnym koncie. Dopóki nie nazwiesz swojej sytuacji, nie wiesz, którego przepisu szukasz.

Kadry potrzebują nazwy ustawowej i numeru artykułu. Pismo, w którym podstawą prawną jest urlop tacierzyński, wskazuje przepis nieistniejący, a osoba przyjmująca dokument nie ma jak go zweryfikować.

Trzy instytucje i trzy terminy

Poniżej nazwa ustawowa, przepis i wyprzedzenie, z jakim składa się wniosek:

  • Urlop ojcowski, art. 182(3) Kodeksu pracy: do 2 tygodni, do ukończenia przez dziecko 12 miesiąca życia, wniosek na 7 dni przed startem. Rozwija to wniosek o urlop ojcowski.
  • Część urlopu macierzyńskiego przejęta po matce, art. 180 § 4 pkt 1 oraz § 9 Kodeksu pracy: matka rezygnuje z reszty dopiero po wykorzystaniu co najmniej 14 tygodni po porodzie, a ojciec wnioskuje na 14 dni przed.
  • Urlop rodzicielski, art. 182(1a) i art. 182(1d) § 1 Kodeksu pracy: pula liczona łącznie dla obojga rodziców, z czego 9 tygodni należy wyłącznie do ojca, wniosek na 21 dni przed. Opisuje go wniosek o urlop macierzyński i rodzicielski.

Przy każdym z tych trzech wniosków pracodawca jest związany.

Każdy z nich składasz w postaci papierowej lub elektronicznej.

Wymienione uprawnienia nie wykluczają się nawzajem. Ojciec może wykorzystać wszystkie trzy, w różnych momentach pierwszych lat życia dziecka.

Jak układa się to w czasie

Typowy przebieg pierwszego roku wygląda tak. Tuż po powrocie dziecka ze szpitala ojciec bierze pierwszy tydzień urlopu ojcowskiego. Matka wybiera swój urlop macierzyński, a po co najmniej czternastu tygodniach od porodu może zrezygnować z reszty i wrócić do pracy. Wtedy pozostałe tygodnie macierzyńskiego przechodzą na ojca. Osobno stoi pula rodzicielska, w której dziewięć tygodni należy do ojca i przepada, jeżeli ich nie wykorzysta. Drugi tydzień ojcowskiego może poczekać na dowolny moment przed pierwszymi urodzinami dziecka.

Kolejność nie jest narzucona. Każdy z trzech wniosków ma własny termin wyprzedzenia i własną datę startu, więc planuje się je osobno. Jednym pismem nie załatwisz wszystkich trzech.

Gdy pismo nazywa urlop po potocznemu

Kadry muszą zakwalifikować nieobecność do konkretnego uprawnienia, żeby ustalić wymiar, sprawdzić dochowanie terminu i przekazać dane do wypłaty zasiłku. Bez nazwy ustawowej i numeru artykułu zrobią to na wyczucie albo odeślą pismo do uzupełnienia. Przy siedmiodniowym wyprzedzeniu nie ma zapasu czasu na drugą rundę korespondencji. Ta sama uwaga dotyczy zapytania sformułowanego jako wniosek na urlop tacierzyński. Przyimek niczego nie zmienia, bo dokument i tak musi wskazać instytucję i przepis.

Który wniosek pasuje do Twojej sytuacji

  • Chcesz być w domu przez pierwsze dni po powrocie żony ze szpitala: urlop ojcowski.
  • Matka wraca do pracy, zanim wyczerpie swój wymiar: przejmujesz pozostałą część macierzyńskiego.
  • Planujesz dłuższą opiekę, także po skończeniu macierzyńskiego: urlop rodzicielski.
  • Myślisz o kilku latach przerwy dla obojga rodziców: to urlop wychowawczy z art. 186 Kodeksu pracy, osobna instytucja, dostępna dla obojga rodziców.

Same pieniądze reguluje ustawa zasiłkowa z 1999 r. Wysokości świadczenia w Kodeksie pracy nie znajdziesz, a wniosek urlopowy i wniosek o zasiłek macierzyński to dwa osobne pisma.

Co powinno znaleźć się w piśmie

Niezależnie od wybranej podstawy w dokumencie znajdą się: Twoje dane i stanowisko, dane pracodawcy, miejscowość i data, nazwa ustawowa urlopu wraz z artykułem, dane dziecka i data jego urodzenia, dokładny okres od-do oraz podpis. Przy urlopie ojcowskim dołącz skrócony odpis aktu urodzenia dziecka. Przy przejęciu części macierzyńskiego dołącz dowód, że matka złożyła u swojego pracodawcy oświadczenie o rezygnacji, bo bez tego Twój wniosek nie ma czego dotyczyć. Przy urlopie rodzicielskim wskaż, którą z maksymalnie pięciu części wykorzystujesz, bo od liczby złożonych wniosków zależy podział całej puli.

Listę załączników do wszystkich trzech wniosków wyznaczają przepisy wykonawcze wydane na podstawie Kodeksu pracy. Pracodawca nie układa jej samodzielnie.

Wygeneruj właściwy wniosek w Prawomacie: wskazujesz sytuację, a narzędzie dobiera nazwę ustawową, podstawę prawną i termin. Pozostałe pisma dla rodziców zebraliśmy w dziale wniosek.

Najczęstsze błędy

  • Wpisanie potocznej nazwy jako podstawy prawnej. Kadry szukają artykułu, a takiego artykułu w kodeksie nie ma.
  • Przeniesienie terminu z jednego urlopu na drugi. Siedem, czternaście i dwadzieścia jeden dni pochodzi z trzech różnych przepisów.
  • Zwlekanie z urlopem ojcowskim. Granicą jest ukończenie przez dziecko 12 miesiąca życia.
  • Założenie, że matka odda cały macierzyński. Ma prawo zrezygnować dopiero po wykorzystaniu co najmniej 14 tygodni po porodzie.
  • Traktowanie trzech urlopów jak jednego. Wykorzystanie ojcowskiego niczego nie odbiera z puli rodzicielskiej.

Podstawa prawna

Najczęstsze pytania

Czy urlop tacierzyński istnieje w Kodeksie pracy?
Słowo tacierzyński nie pada w Kodeksie pracy ani razu, co sprawdzisz w tekście ujednoliconym Kancelarii Sejmu. Jest to nazwa potoczna, ukuta od macierzyńskiego, i w mowie codziennej opisuje trzy różne uprawnienia ojca. Żeby kadry wiedziały, o co wnioskujesz, pismo powinno powołać art. 182(3), art. 180 albo art. 182(1d) Kodeksu pracy.
Chcę wziąć dwa tygodnie zaraz po porodzie, o co konkretnie wnioskuję?
O urlop ojcowski z art. 182(3) Kodeksu pracy. Przysługuje wyłącznie ojcu, niezależnie od tego, z czego korzysta matka dziecka, i trzeba go zmieścić przed pierwszymi urodzinami. Wniosek trafia do pracodawcy najpóźniej na 7 dni przed pierwszym dniem wolnego. Szczegóły, w tym podział na dwie części, opisuje osobna strona o urlopie ojcowskim.
Żona chce wrócić do pracy wcześniej, co wtedy przysługuje mnie?
Pozostała część jej urlopu macierzyńskiego. Matka może z niej zrezygnować dopiero po wykorzystaniu co najmniej 14 tygodni po porodzie i sama składa oświadczenie o rezygnacji na 7 dni przed powrotem (art. 180 § 4 i § 8). Ty jako ojciec wnioskujesz o tę część na 14 dni przed startem (art. 180 § 9).
Który z tych wniosków składam najwcześniej?
Rodzicielski, bo wyprzedzenie wynosi tam 21 dni (art. 182(1d) § 1). Przejęcie części macierzyńskiego wymaga 14 dni (art. 180 § 9), a urlop ojcowski 7 dni (art. 182(3) § 2). Wszystkie trzy terminy liczy się w dniach kalendarzowych, wstecz od pierwszego dnia wolnego. Spóźniony wniosek traci gwarancję startu w podanej dacie.

Warto przeczytać

Poradniki, które wyjaśniają przepisy stojące za tym pismem.