Przejdź do treści
Prawomat Stwórz pismo za darmo

Upoważnienie do odbioru dokumentów

Stan prawny na 2026-10-27

Zanim wyślesz kogoś z upoważnieniem po swoje papiery, sprawdź, czego dotyczy wizyta. Świadectwo pracy czy wyniki badań odbierze za Ciebie inna osoba, paszportu nie wyda jej żaden urząd, a przy dowodzie osobistym zwykła kartka nie wystarczy.

Stwórz swoje pismo Opowiedz, co się stało, resztę zrobi Prawomat
Stwórz pismo za darmo
Za darmo · Bez rejestracji · Gotowe w 5 minut
Gotowy do pobrania

Upoważnienie do odbioru dokumentów: wzór PDF i Word

[Miejscowość, data]

[Imię i nazwisko]
[Adres]
[PESEL albo data urodzenia, jeżeli instytucja ich wymaga do odnalezienia dokumentu]
[Telefon]

[Nazwa instytucji: pracodawca / przychodnia / uczelnia / inna]
[Adres, dział lub sekretariat]

UPOWAŻNIENIE DO ODBIORU DOKUMENTÓW

Upoważniam Pana / Panią [imię i nazwisko osoby upoważnionej],
legitymującego(-ą) się [dowód osobisty / paszport, seria i numer],
do odbioru w moim imieniu następujących dokumentów:

1. [nazwa dokumentu, np. świadectwo pracy za okres zatrudnienia od ... do ... (art. 97 § 1 Kodeksu pracy)]
2. [nazwa dokumentu, np. wyniki badania ... z dnia ... / kopia dokumentacji medycznej z okresu ... (art. 26 ust. 1 ustawy o prawach pacjenta)]

Upoważnienie jest jednorazowe i obejmuje wyłącznie odbiór dokumentów wymienionych powyżej. Jest ważne do dnia [data].

Osoba upoważniona okaże przy odbiorze dokument tożsamości wskazany powyżej. Jej dane podaję wyłącznie w celu potwierdzenia tożsamości przy wydaniu dokumentów.

[Własnoręczny podpis osoby upoważniającej]

Oświadczenie osoby upoważnionej:
Potwierdzam odbiór dokumentów wymienionych w pkt [numery] w dniu [data].
[Podpis osoby upoważnionej]

Ten wzór jest ogólny. Wolisz pismo dopasowane do Twojej sytuacji? Opisz sprawę w generatorze, a Prawomat napisze treść za Ciebie.

Każdy dokument ma tu własną ustawę i własną regułę wydania. Przed wizytą sprawdź, do której grupy należy Twój.

Ten artykuł ma charakter informacyjny i nie stanowi porady prawnej. Dotyczy prawa polskiego.

Napisz upoważnienie do odbioru

Kiedy potrzebujesz upoważnienia do odbioru

Zwykle wtedy, gdy dokument czeka w okienku, a Ty nie możesz przyjść: pracujesz w innym mieście, leżysz w szpitalu, jesteś za granicą. Czym upoważnienie różni się od pełnomocnictwa, wyjaśniamy na stronie upoważnienie wzór. Tutaj chodzi o to, czy instytucja w ogóle wyda dokument komuś innemu.

Dokumenty, które odbierze za Ciebie inna osoba

Świadectwo pracy. Pracodawca wydaje je pracownikowi albo osobie przez niego upoważnionej, a gdy to niemożliwe, w ciągu 7 dni wysyła je pocztą lub doręcza inaczej (art. 97 § 1 Kodeksu pracy). Upoważnienie możesz dostarczyć na papierze albo elektronicznie, na przykład mailem do kadr (§ 3 rozporządzenia w sprawie świadectwa pracy).

Dokumentacja medyczna i wyniki badań. Placówka udostępnia ją pacjentowi, jego przedstawicielowi ustawowemu albo osobie upoważnionej przez pacjenta (art. 26 ust. 1 ustawy o prawach pacjenta). Mąż czy dorosła córka odbierają wyniki na podstawie Twojego upoważnienia.

Przesyłka z awizo. Na poczcie odbierze ją pełnomocnik z pełnomocnictwem na zasadach ogólnych albo z pełnomocnictwem pocztowym, a także pełnoletni domownik po złożeniu oświadczenia o wspólnym zamieszkiwaniu (art. 37 ust. 2 pkt 2 i 3 Prawa pocztowego). Pełnomocnictwa pocztowego udzielasz osobiście w placówce, w obecności pracownika operatora, albo elektronicznie, jeśli regulamin operatora to przewiduje (art. 38 ust. 3 i 3a). Przesyłki z sądu, urzędu czy od komornika mogą podlegać osobnym przepisom o doręczeniach (art. 37 ust. 3).

Zaświadczenie z urzędu. Urząd wydaje je na żądanie osoby, która się o nie ubiega (art. 217 § 1 Kodeksu postępowania administracyjnego), a w jej imieniu może działać pełnomocnik z pełnomocnictwem na piśmie albo zgłoszonym do protokołu (art. 32 i art. 33 § 2 KPA). Takie pełnomocnictwo zwykle wiąże się z opłatą skarbową, co rozpisujemy przy pełnomocnictwie do urzędu.

Dokumenty, które odbierasz osobiście

Dowód osobisty. Odbierasz go osobiście w gminie, w której złożyłeś wniosek (art. 30 ust. 1 ustawy o dowodach osobistych). Pełnomocnik może go odebrać tylko w dwóch sytuacjach: gdy wniosek przyjęto w miejscu Twojego pobytu z powodu choroby lub niepełnosprawności (art. 26 ust. 1) albo gdy taka przeszkoda pojawiła się po złożeniu wniosku i zawiadomiłeś o niej gminę (art. 30 ust. 4). Potrzebne jest wtedy pełnomocnictwo szczególne do tej jednej czynności, więc zwykłe upoważnienie nie wystarczy. Dowód dziecka odbiera rodzic albo opiekun (art. 30 ust. 2).

Paszport. Odbiera się go osobiście w organie, w którym złożono wniosek (art. 56 ust. 1 ustawy o dokumentach paszportowych). Pełnomocnika ustawa nie przewiduje. Paszport dziecka odbiera rodzic, opiekun prawny lub kurator (art. 56 ust. 2).

Prawo jazdy. Urząd przekazuje je uprawnionej osobie pocztą, przesyłką rejestrowaną za potwierdzeniem odbioru, albo bezpośrednio za pokwitowaniem, zależnie od tego, co wybrałeś we wniosku (§ 16 ust. 1 rozporządzenia w sprawie wydawania dokumentów stwierdzających uprawnienia do kierowania pojazdami). Odbioru przez osobę trzecią w urzędzie rozporządzenie nie opisuje. Jeśli nie możesz przyjść, wybierz we wniosku wysyłkę.

Jak instytucja sprawdzi osobę odbierającą

Przy dowodzie osobistym gmina potwierdza tożsamość odbierającego na podstawie dowodu osobistego, ważnego paszportu albo danych z Rejestru Dowodów Osobistych (art. 30a). Przy paszporcie wystarczy ważny paszport, dowód osobisty albo inny dokument tożsamości (art. 57 ust. 1). Pracodawca czy przychodnia sprawdzą dane z upoważnienia z dokumentem osoby, która przyszła, więc wpisz je bezbłędnie.

Wpisując dane tej osoby, przekazujesz instytucji cudze dane osobowe. Podaj tylko to, co służy jej rozpoznaniu: imię, nazwisko i dokument, którym się wylegitymuje. Rozporządzenie RODO każe ograniczać dane do niezbędnych dla celu (art. 5 ust. 1 lit. c).

Co powinno zawierać upoważnienie

  • Datę, Twoje dane i nazwę instytucji.
  • Dane osoby upoważnionej z rodzajem i numerem dokumentu tożsamości.
  • Dokładną nazwę każdego dokumentu, z okresem albo datą, której dotyczy.
  • Termin ważności upoważnienia.
  • Twój własnoręczny podpis.
  • Miejsce na pokwitowanie odbioru.

Najczęstsze błędy

  • Wysłanie kogoś po paszport. Urząd go nie wyda, niezależnie od treści upoważnienia.
  • Zwykłe upoważnienie po dowód osobisty zamiast pełnomocnictwa szczególnego i bez wcześniejszego zawiadomienia gminy.
  • Ogólnik “do odbioru wszystkich moich dokumentów”. Przychodnia albo kadry odeślą osobę z niczym.
  • Zapomniane zastrzeżenie na poczcie. Jeśli nie chcesz, żeby domownik odbierał Twoje listy polecone, złóż je w placówce.

Podstawa prawna

Podobne: Oświadczenie

Może Cię też zainteresować

Warto przeczytać

Poradniki, które wyjaśniają przepisy stojące za tym pismem.

Najczęstsze pytania

Czy ktoś może odebrać za mnie dowód osobisty?
Tylko wyjątkowo. Dowód odbiera się osobiście w gminie, w której złożono wniosek (art. 30 ust. 1 ustawy o dowodach osobistych). Pełnomocnik z pełnomocnictwem szczególnym odbierze go, gdy wniosek przyjęto w miejscu Twojego pobytu albo gdy po złożeniu wniosku choroba, niepełnosprawność lub inna przeszkoda uniemożliwiły Ci przyjście, o czym zawiadomisz gminę.
Czy paszport może odebrać inna osoba z upoważnieniem?
Nie. Ustawa o dokumentach paszportowych każe odebrać paszport osobiście w organie, w którym złożono wniosek (art. 56 ust. 1), i nie przewiduje pełnomocnika. Paszport dziecka albo osoby ubezwłasnowolnionej odbiera matka, ojciec, opiekun prawny lub kurator (art. 56 ust. 2), czasem w obecności samego dziecka.
Czy pracodawca wyda świadectwo pracy innej osobie?
Tak. Kodeks pracy wymienia wprost wydanie świadectwa pracownikowi albo osobie przez niego upoważnionej (art. 97 § 1), a rozporządzenie w sprawie świadectwa pracy pozwala dostarczyć to upoważnienie pracodawcy w postaci papierowej lub elektronicznej (§ 3). Wystarczy więc zwykłe upoważnienie z danymi osoby, która przyjdzie.
Kto może odebrać za mnie list polecony z awizo?
Pełnomocnik z pełnomocnictwem udzielonym na zasadach ogólnych albo z pełnomocnictwem pocztowym, a także pełnoletni domownik, jeśli nie złożyłeś na poczcie zastrzeżenia; w placówce domownik podpisuje oświadczenie o wspólnym zamieszkiwaniu (art. 37 ust. 2 Prawa pocztowego). Listy z sądu czy urzędu mogą podlegać osobnym regułom doręczeń z innych ustaw.
Czy wyniki badań odbierze za mnie członek rodziny?
Tak, jeśli go upoważnisz. Przychodnia i szpital udostępniają dokumentację medyczną pacjentowi, jego przedstawicielowi ustawowemu albo osobie upoważnionej przez pacjenta (art. 26 ust. 1 ustawy o prawach pacjenta). Sam fakt pokrewieństwa za życia pacjenta tego upoważnienia nie zastępuje. Placówka może mieć własny druk, więc zapytaj o niego.

Masz sprawę? Napisz pismo już teraz.

Opisz, co się stało, zwykłymi słowami. Resztą zajmie się Prawomat. Spokojnie, jesteśmy po Twojej stronie.

Stwórz pismo za darmo